Nurse Staffing Ratio (NSR) - 4.
Jun. 18th, 2018 08:36 am![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
timaNurse Staffing Ratio (NSR) - 3.
№4. Мое личное знакомое "но".
Работает рядом со мной женщина. Молодая, симпатичная, очень приятная, классная медсестра "от бога". Только один раз у меня что-то такое в башке зашевелилось, когда я заметил, что она, хоть и шуточно, но постоянно на просьбы отвечает неизменным "Йес са..." Оказалось, шевеление в башке было не зря - Ким отслужила в marines. 3 hard deployments, с десяток soft deployments, при этом никогда от нее ничего про то время я не слышал. Все, что узнал уже недавно:"Бывало, сбор по тревоге, через пару минут с полной выкладкой (а на мне еще и вся "медицина" прицеплена во всех местах) - к вертушке, загружаемся, сидим в ней с полчаса в полной тишине, и вдруг снаружи - "ситуация изменилась, отбой!"
Но это - лирика. Так вот, что мне рассказала Ким о сестринской работе в ICU или в послеоперационных отделениях, где одни "тяжелые". Сегодня сестры там работают по следующей схеме. Для примера допустим, что в таком отделении у вас 9 больных на 3 медсестры. То есть за каждой закреплено по три пациента. И вдруг один резко "заплохел". Та, чей пациент уходит в пике, временно "перекидывает" двух оставшихся больных на двух других медсестер, у которых вместо трех становится по 4 клиента, и занимается исключительно морибундиком (moribund - lat., если кто не в курсе). Все работают, как часы, никто не стонет и ни у кого с этим проблем нет, потому что завтра это может быть мой пациент.
Что в таких ситуациях будет после введения NSR? Медсестрам будет ЗАПРЕЩЕНО брать "четвертого" больного, потому что это нарушит пропорцию и госпиталь будет наказан. Значит, надо вызывать еще одну медсестру и весьма срочно - кто его знает сколько этот умирающий протянет, а на ней ведь и еще двое других послеоперационных! А теперь скажите - вы хотите быть этим морибундиком в условиях принятого NSR, когда медсестра должна делить свое время не только на заплохевшего, но и еще на двух других, которые в тот момент тоже пока не ангелы? Вам просто предложат потерпеть и не умирать пока не придет дополнительная медсестра, хорошо? Мне что-то для себя такого варианта не хочется...
P.S. Мнение медсестер:
"This ballot question is basically, for me, somebody else telling me how to do my job effectively. As a nurse, I’ve gotten experience, I’ve worked my way up, I have learned how to manage patients and how to manage staffing, and now the state of Massachusetts is asking the voters to tell me how to do my job and how to best care for patients. And I think that’s a scary thought."
Lauren Healey, R.N., BS, BSN
Emerson Hospital
"My prime focus as a nurse is keeping our patients and their families safe while providing excellent care. When I need to take on another patient to provide care, there should not be a law to make that impossible. This law would take away my abilities in decision making as a nurse. If a hospital is full and we are all at our maximum amount of patients — are we supposed to turn away people who are sick and need us? As nurses, this is not who we are."
Briana Solek, R.N.
Baystate Health
Продолжение следует...
№4. Мое личное знакомое "но".
Работает рядом со мной женщина. Молодая, симпатичная, очень приятная, классная медсестра "от бога". Только один раз у меня что-то такое в башке зашевелилось, когда я заметил, что она, хоть и шуточно, но постоянно на просьбы отвечает неизменным "Йес са..." Оказалось, шевеление в башке было не зря - Ким отслужила в marines. 3 hard deployments, с десяток soft deployments, при этом никогда от нее ничего про то время я не слышал. Все, что узнал уже недавно:"Бывало, сбор по тревоге, через пару минут с полной выкладкой (а на мне еще и вся "медицина" прицеплена во всех местах) - к вертушке, загружаемся, сидим в ней с полчаса в полной тишине, и вдруг снаружи - "ситуация изменилась, отбой!"
Но это - лирика. Так вот, что мне рассказала Ким о сестринской работе в ICU или в послеоперационных отделениях, где одни "тяжелые". Сегодня сестры там работают по следующей схеме. Для примера допустим, что в таком отделении у вас 9 больных на 3 медсестры. То есть за каждой закреплено по три пациента. И вдруг один резко "заплохел". Та, чей пациент уходит в пике, временно "перекидывает" двух оставшихся больных на двух других медсестер, у которых вместо трех становится по 4 клиента, и занимается исключительно морибундиком (moribund - lat., если кто не в курсе). Все работают, как часы, никто не стонет и ни у кого с этим проблем нет, потому что завтра это может быть мой пациент.
Что в таких ситуациях будет после введения NSR? Медсестрам будет ЗАПРЕЩЕНО брать "четвертого" больного, потому что это нарушит пропорцию и госпиталь будет наказан. Значит, надо вызывать еще одну медсестру и весьма срочно - кто его знает сколько этот умирающий протянет, а на ней ведь и еще двое других послеоперационных! А теперь скажите - вы хотите быть этим морибундиком в условиях принятого NSR, когда медсестра должна делить свое время не только на заплохевшего, но и еще на двух других, которые в тот момент тоже пока не ангелы? Вам просто предложат потерпеть и не умирать пока не придет дополнительная медсестра, хорошо? Мне что-то для себя такого варианта не хочется...
P.S. Мнение медсестер:
"This ballot question is basically, for me, somebody else telling me how to do my job effectively. As a nurse, I’ve gotten experience, I’ve worked my way up, I have learned how to manage patients and how to manage staffing, and now the state of Massachusetts is asking the voters to tell me how to do my job and how to best care for patients. And I think that’s a scary thought."
Lauren Healey, R.N., BS, BSN
Emerson Hospital
"My prime focus as a nurse is keeping our patients and their families safe while providing excellent care. When I need to take on another patient to provide care, there should not be a law to make that impossible. This law would take away my abilities in decision making as a nurse. If a hospital is full and we are all at our maximum amount of patients — are we supposed to turn away people who are sick and need us? As nurses, this is not who we are."
Briana Solek, R.N.
Baystate Health
Продолжение следует...