Про плохое. Мыльный пузырь.
Nov. 7th, 2003 07:22 am![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
timaСел вчера подписаться на все страховки - подписка кончается в эти выходные. Все посмотрел, сравнил - мама моя!!!
Когда я пришел в BBN в 97-ом и не взял страховку в первый свой год (на самом деле это было всего два с половиной месяца до нового подписного года), то мне за это платили "кредит". Немного, баксов 15 в пэйчек, но и это было приятно и вполне понятно. Я ведь компании как минимум штуку в год сэкономлю, если страховку не возьму. Так что бы им мне не "подарить" долларов 300 из этой штуки "за это"? Все верно.
Через год этот "кредит" тихо исчез. И никто о нем больше не вспоминал. В то время у нас был выбор из трех разных HMO - Harvard Pilgrim, Tufts, Blue Cross Blue Shilds. Через год выбора не стало - the only choice was Harvard Pilgrim.
Еще через год как-то стало заметно, что стоимость страховки резко увеличилась. С трудом вспомнил, что вначале, вроде бы, платил в районе 60 долларов за семью и никаких deductibles не было. Теперь, оказывается, надо платить больше 80 и появились всевозможные copays.
Пару месяцев назад жена-таки послала меня к врачу на "ежегодный" осмотр, который я прохожу раз года в четыре (Все доктора - швабры!). А поскольку я в последний год, сидя на одном стуле, сменил уже третье место работы, то и страховка моя уже три раза менялась (становясь все хуже, кстати), поэтому врачебный оффис, будучи не в силах уследить и поспевать за моими перемещениями, просто отправил билл мне домой. Так вот, два самых что ни на есть обычных анализа - крови и мочи - обошлись мне в $450 с мелочью. Понятно, не я в конце концов заплатил, но сумма, как говорил Хрюн, внушает!
После этого стало понятно почему стоимость страховки для моей семьи за последние 5 лет выросла вдвое, а сама страховка ухудшилась вдвое. Про зубную страховку просто умолчу. Эти суки перестали даже preventive покрывать на 100%!!!
Я понимаю почему стоимость какой-нибудь сложной операции стоит миллионы - я был в госпиталях и все видел. Но почему стоимость анализа моей мочи стоит более 200 долларов?!!!!! Уверен на 99%, что делается она автоматом, тогда ПОЧЕМУ?!!!
Второй пример. Сделали жене одну процедуру. Госпиталь, который делал, отправил билл за это в мою страховку, но оформлен билл был неправильно. Страховка им вернула его взад с пометкой - оплачивать не будем, отправляйте пациенту. Приходит этот билл нам - $1900.00. Понятно, меня это не очень обрадовало, поэтому звоню в страховку узнать почему они не оплатили. Объяснили, перезвонил в госпиталь, объяснил. Госпиталь переоформил билл и снова послал его в страховку. Из страховки приходит мне письмо с объяснением - выставлено на оплату $1900, по нормативам за такую процедуру подлежит оплате страховкой $451, с пациента - $100. Через неделю от госпиталя пришел новый билл, но уже на $100, как и положено. То есть это что получается - если ты лох и у тебя нет каких-то там нормативов и цен, то тебя вдуют на $1900 вместо $550?!!!!! А если со страховкой, которая расценки знает, то они и на четверть соглашаются?! Так что же это, блядь, за расценки такие у этих госпиталей?!!!! Извините, братцы, нет слов и сил сдерживаться.
Когда-то возникнет ситуация, при которой подавляющее большинство народу просто не сможет платить за страховки, а тем более - без страховок по счетам. И тогда наступит полный кукан. Это будет примерно также, как было и с dotcomами, только грохоту будет гораздо больше! Лопнет этот надутый пузырь и разлетятся мокрые его остатки по закоулочкам. И придется строить новую страховую систему. Думаю, не так уже долго до этого осталось.
Когда я пришел в BBN в 97-ом и не взял страховку в первый свой год (на самом деле это было всего два с половиной месяца до нового подписного года), то мне за это платили "кредит". Немного, баксов 15 в пэйчек, но и это было приятно и вполне понятно. Я ведь компании как минимум штуку в год сэкономлю, если страховку не возьму. Так что бы им мне не "подарить" долларов 300 из этой штуки "за это"? Все верно.
Через год этот "кредит" тихо исчез. И никто о нем больше не вспоминал. В то время у нас был выбор из трех разных HMO - Harvard Pilgrim, Tufts, Blue Cross Blue Shilds. Через год выбора не стало - the only choice was Harvard Pilgrim.
Еще через год как-то стало заметно, что стоимость страховки резко увеличилась. С трудом вспомнил, что вначале, вроде бы, платил в районе 60 долларов за семью и никаких deductibles не было. Теперь, оказывается, надо платить больше 80 и появились всевозможные copays.
Пару месяцев назад жена-таки послала меня к врачу на "ежегодный" осмотр, который я прохожу раз года в четыре (Все доктора - швабры!). А поскольку я в последний год, сидя на одном стуле, сменил уже третье место работы, то и страховка моя уже три раза менялась (становясь все хуже, кстати), поэтому врачебный оффис, будучи не в силах уследить и поспевать за моими перемещениями, просто отправил билл мне домой. Так вот, два самых что ни на есть обычных анализа - крови и мочи - обошлись мне в $450 с мелочью. Понятно, не я в конце концов заплатил, но сумма, как говорил Хрюн, внушает!
После этого стало понятно почему стоимость страховки для моей семьи за последние 5 лет выросла вдвое, а сама страховка ухудшилась вдвое. Про зубную страховку просто умолчу. Эти суки перестали даже preventive покрывать на 100%!!!
Я понимаю почему стоимость какой-нибудь сложной операции стоит миллионы - я был в госпиталях и все видел. Но почему стоимость анализа моей мочи стоит более 200 долларов?!!!!! Уверен на 99%, что делается она автоматом, тогда ПОЧЕМУ?!!!
Второй пример. Сделали жене одну процедуру. Госпиталь, который делал, отправил билл за это в мою страховку, но оформлен билл был неправильно. Страховка им вернула его взад с пометкой - оплачивать не будем, отправляйте пациенту. Приходит этот билл нам - $1900.00. Понятно, меня это не очень обрадовало, поэтому звоню в страховку узнать почему они не оплатили. Объяснили, перезвонил в госпиталь, объяснил. Госпиталь переоформил билл и снова послал его в страховку. Из страховки приходит мне письмо с объяснением - выставлено на оплату $1900, по нормативам за такую процедуру подлежит оплате страховкой $451, с пациента - $100. Через неделю от госпиталя пришел новый билл, но уже на $100, как и положено. То есть это что получается - если ты лох и у тебя нет каких-то там нормативов и цен, то тебя вдуют на $1900 вместо $550?!!!!! А если со страховкой, которая расценки знает, то они и на четверть соглашаются?! Так что же это, блядь, за расценки такие у этих госпиталей?!!!! Извините, братцы, нет слов и сил сдерживаться.
Когда-то возникнет ситуация, при которой подавляющее большинство народу просто не сможет платить за страховки, а тем более - без страховок по счетам. И тогда наступит полный кукан. Это будет примерно также, как было и с dotcomами, только грохоту будет гораздо больше! Лопнет этот надутый пузырь и разлетятся мокрые его остатки по закоулочкам. И придется строить новую страховую систему. Думаю, не так уже долго до этого осталось.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2003-11-07 11:36 am (UTC)"Doctor's charge" - $X
"Negotiated amount" - $X/4
"Patient copayment" - $5.
So, and I find it extrelemy disturbing, the doctors and hospitals get paid pay insurance only $X/4 and are fine with it (they've agreed to that before). But if you pay yourself, you are asked to pay $X!
no subject
Date: 2003-11-07 11:39 am (UTC)no subject
Date: 2003-11-08 08:52 am (UTC)